Özel hastanede bel fıtığı ameliyatı olan bir hasta, tetkikler dışında 73 bin lira tutarında para ödemek zorunda kaldı. Bu hasta, e-Devlet sisteminden gerçekleştirdiği kontrolde işleme yönelik 19 bin 180 liralık ücret göründüğünü fark ederken, kendisinden fazladan alınan tutarın iadesi talebiyle Kamu Denetçiliği Kurumu’na (KDK) başvuru yaptı. KDK ise söz konusu başvuruya yönelik inceleme başlatarak ilgili özel hastaneden görüş talep etti.
Hastane yönetiminden kuruma iletilen yazıda hastanın kendi rızasıyla özel sağlık hizmetlerinden yararlanmak istediği, yararlanmayı talep ettiği ve ücret farkını ödemeyi kabullendiği iddia edildi. Hastanenin KDK’ya ilettiği yazıda, hastanın bilgisi ve rızası kapsamında yatırılan paranın iadesinin gerçekleşmeyeceği ifade edildi. SGK ise konuya yönelik olarak iletilen yazıda, sosyal uygulama tebliğindeki hükümler çerçevesinde ilgili ameliyat için kurumca hastaneye 18 bin 180 lira ödendiğini duyurdu. 
KDK HASTAYI HAKLI BULDU
Tebliğdeki hükümlere göre SGK’ya faturalanan ödemenin iki katına kadar tutarın hastane tarafından istendiği anımsatılırken, 34 bin 680 liradan fazla tutarın alındığı aktarıldı. İlgili hastaneyle imzalanan Afilliye Üniversitesi Protokolünde cezai yaptırım maddesinin olmaması nedeniyle hastaneye cezai işlem uygulanmadığı belirtilirken, belirtilen yazıda bu yüzden mevzuata aykırı olmasına rağmen Hastaya ücret iadesi gerçekleşmeyeceği kaydedildi.
KDK ise hastayı haklı bulurken, sağlık uygulama tebliği hükümlerine aykırı olarak alınan 34 bin 638 liralık ödeme farkının ödenen tarih itibariyle işletilecek yasal faizle beraber kişiye ödenmesine ilişkin hastaneye tavsiyede bulundu.
KDK’DAN AÇIKLAMA
Kurum, benzer mağduriyetlerin meydana gelmemesi amacıyla özel sağlık hizmeti sunucularıyla yapılacak Afilliye Protokolü veya hizmet satın alım anlaşmalarında sağlık uygulama tebliği hükümlerinin uygulanmasına dönük koruyucu, önleyici ve yaptırım uygulayıcı değişikliklerin gerçekleşmesini SGK’ya tavsiye etti.
KDK, konuyla ilişkin olarak aldığı kararda şu ifadelere yer verdi:
“Başvuru yapan kişinin bel fıtığı ameliyatı olmak için sağlık hizmeti aldığı hastanece ek ücret limitini geçen bir hizmet ücreti alınması ve bunun yanı sıra SGK tarafından konuya yönelik bir koruyucu tedbirin alınmayıp gerekli yaptırımların da hayata geçirilmemesi neticesinde yaşanan müdahale yönünden hastayı katlanamayacak seviyede zor durumda bırakacak aşırı ve orantısız bir külfetin ortaya çıktığı ve bu yüzden hastanın sağlık hakkıyla vücut bütünlüğünün muhafaza edilmesi hakkına ölçüsüz bir müdahalede bulunduğu değerlendirilmiştir.”
